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Cholesterin: Hintergründe und Lebensstil
Ein erhöhter Cholesterinspiegel wird oft mit einem erhöhten Risiko für koronare Herzerkrankungen in Zusammenhang gebracht. Eine medikamentöse Therapie kann Nebenwirkungen haben. Viele Menschen interessieren sich daher auch für Maßnahmen im Bereich Lebensstil und Ernährung. Ob eine medikamentöse Behandlung notwendig ist, entscheidet der behandelnde Arzt.
Was ist Cholesterin?
Cholesterin gehört zu der chemischen Stoffklasse der Lipide. Es besteht aus einem Kohlenstoff-Ringsystem mit 4 Ringen, drei 6er-Ringe und ein 5er-Ring, auch Sterangerüst genannt.Cholesterin ist ein wichtiger Bestandteil von Biomembranen, da es die Fluidität von Membranen erhöht. Auch als Vorstufe von Gallensäuren, Vitamin D und den Steroidhormonen (z.B. Östrogen und Testosteron) ist Cholesterin wichtig für unseren Körper.Cholesterin wird zu etwa 20% aus der Nahrung aufgenommen und zu etwa 80% vom Körper selbst synthetisiert. Die Biosynthese findet zum größten Teil in der Leber statt.Da Cholesterin schlecht wasserlöslich ist, muss es im Blut an Lipoproteine gebunden transportiert werden. Das LDL (low-densitiy-lipoprotein) transportiert Cholesterin von der Leber in die Peripherie, während das HDL (high-densitiy-lipoprotein) Cholesterin aus den peripheren Geweben zurück zur Leber transportiert.Viele Menschen haben Probleme mit erhöhten Cholesterinwerten, da Menschen von Natur aus eine Ausscheidungsschwäche für Cholesterin haben. Das Sterangerüst (Ringsystem) des Cholesterins kann vom Körper nicht weiter abgebaut werden. Die Ausscheidung kann nur über die Gallensäuren stattfinden. Die Leber wandelt Cholesterin in Gallensäuren um, die dann theoretisch über den Darm mit dem Stuhl ausgeschieden werden können. Es werden jedoch ca. 80% der Gallensäuren im Dünndarm wieder rückresorbiert und zurück zur Leber gebracht.
Was bewirkt ein zu hoher Cholesterinspiegel?
Die Menge an Studien zu erhöhtem Cholesterinspiegel und cholesterinsenkenden Mitteln ist schier unüberschaubar.Viele Studien konnten zeigen, dass medikamentös der Cholesterinspiegel gesenkt werden kann. Große Studien zeigen, dass eine Senkung des LDL-Cholesterins das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall verringert, besonders bei Menschen mit hohem Gesamtrisiko. Ob eine medikamentöse Behandlung im Einzelfall sinnvoll ist, entscheidet die Ärztin oder der Arzt anhand des Gesamtrisikos. In unseren Augen kann man einen erhöhten Cholesterinspiegel auch nicht unabhängig von anderen Symptomen betrachten.Denn meist kommen erhöhte Cholesterinwerte nicht allein, sondern es zeigen sich zudem pathologische Veränderungen der Blutzuckerwerte und des Blutdrucks. Ein ganzheitlicher Ansatz muss die Gesamtgesundheit des Menschen im Blick haben. Cholesterin natürlich senken sollte daher nicht das einzige Ziel sein, sondern nachhaltige Therapiemaßnahmen sollten die Gesundheit des gesamten Herz-Kreislauf-Systems fördern.
Lebensstil und Cholesterin
Unser Organismus besteht aus einer Unmenge wichtiger Stoffwechselprozesse, die ineinander greifen. Medikamente greifen in dieses Zusammenspiel ein und können Nebenwirkungen haben. Eine ganzheitliche Betrachtung bezieht daher neben den Cholesterinwerten auch die Regulationsprozesse des Körpers und die Gesamtgesundheit des Menschen ein.
Folgende Aspekte werden im Zusammenhang mit Cholesterinwerten und der Herz-Kreislauf-Gesundheit häufig genannt:
Nicht Rauchen!
Bewegung (besser 2-4 mal wöchentlich 45min, als täglich nur 20min)
Gesunde, ausgewogene Ernährung (kein Zucker, viel Gemüse, hochwertige Fette, kaum Fleisch, keine Wurst, selten Eier, viele Ballaststoffe)
Intermittierendes Fasten
Entspannung (Stress lässt den Cholesterinspiegel ansteigen)
Nachhaltige Gewichtsreduktion
Vitalstoffmängel ausgleichen
Gute Versorgung mit Antioxidantien (z.B. Curcuma, Q10)
Ausreichend Sonne (Cholesterin wird dann zu Vit.D umgewandelt)
Darmgesundheit (z.B. Themen wie Darmsanierung und Probiotika)
Bei jahrelang liebgewonnenen „schlechten“ Gewohnheiten kann es schwer sein, diese nachhaltig umzustellen.Wir unterstützen Sie dabei!
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Die Blutfettwerte im Überblick
| Wert | Was er beschreibt |
|---|---|
| LDL-Cholesterin | transportiert Cholesterin in die Gewebe; ein dauerhaft hoher Wert fördert Ablagerungen in den Gefäßen |
| HDL-Cholesterin | bringt Cholesterin zurück zur Leber |
| Triglyceride | Speicherfette; steigen mit Zucker, Alkohol und Übergewicht, oft zusammen mit einer Insulinresistenz |
| Lipoprotein(a) | weitgehend erblich festgelegt und durch Lebensstil kaum veränderbar; die europäischen Fachgesellschaften empfehlen, es einmal im Leben zu messen |
Die Grenzwerte hängen vom persönlichen Risiko ab; je höher das Gesamtrisiko, desto niedriger der angestrebte LDL-Wert (ESC/EAS-Leitlinie 2019). Bei sehr hohen Werten schon in jungen Jahren oder Herzinfarkten früh in der Familie sollte an eine erbliche Fettstoffwechselstörung gedacht werden.
Was Ernährung und Bewegung beitragen
- gesättigte Fette (Wurst, fettes Fleisch, Butter, Sahne) teilweise durch Pflanzenöle, Nüsse und Saaten ersetzen
- lösliche Ballaststoffe, etwa aus Hafer, Hülsenfrüchten und Gemüse
- Zucker und Alkohol begrenzen, besonders bei erhöhten Triglyceriden
- regelmäßige Bewegung und, falls nötig, Gewichtsabnahme
- nicht rauchen
In der Natura Heilpraxis schauen wir im Longevity-Check-up auf Blutfette, Blutzucker und Entzündungswerte zusammen und begleiten Sie bei Ernährung und Lebensstil. Verordnete Medikamente setzen Sie bitte nicht ohne ärztliche Rücksprache ab.
Wann ärztlich abklären
- Brustschmerz oder Engegefühl bei Belastung (in Ruhe oder anhaltend: Notruf 112)
- sehr hohe Cholesterinwerte oder gelbliche Ablagerungen an Augenlidern oder Sehnen
- Herzinfarkt oder Schlaganfall bei nahen Verwandten vor dem 55. (Männer) oder 65. Lebensjahr (Frauen)
Quellen
- Mach F. et al.: 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J 2020;41:111–188. DOI
Häufige Fragen
Ab wann ist Cholesterin zu hoch?
Das hängt vom persönlichen Gesamtrisiko ab. Je höher das Risiko durch Alter, Blutdruck, Diabetes, Rauchen oder Familie, desto niedriger sollte das LDL-Cholesterin sein. Die Einordnung macht die Ärztin oder der Arzt.
Was ist Lipoprotein(a)?
Ein Blutfett-Teilchen, dessen Höhe weitgehend erblich festgelegt ist. Ein hoher Wert erhöht das Herz-Kreislauf-Risiko. Die europäischen Fachgesellschaften empfehlen, es einmal im Leben zu messen.
Kann ich Cholesterin mit Ernährung senken?
Teilweise. Weniger gesättigte Fette, mehr Ballaststoffe, Bewegung und gegebenenfalls Gewichtsabnahme senken das LDL-Cholesterin. Wie stark, ist individuell verschieden.
Soll ich meinen Cholesterinsenker absetzen?
Nicht ohne ärztliche Rücksprache. Große Studien zeigen, dass eine LDL-Senkung das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall verringert, besonders bei hohem Gesamtrisiko.
Alle Fragen & Antworten im Ratgeber →
Fachlich verantwortlich: Yesha Karmeli, Heilpraktiker, Natura Heilpraxis Berlin. Dieser Text informiert allgemein und ersetzt keine Beratung im Einzelfall.
